包皮手术后发紫发黑可能是局部淤血、包扎过紧、感染、阴茎异常勃起、凝血功能障碍等原因导致。通常需要根据具体原因采取相应治疗措施，如药物治疗、调整包扎等，情况严重时可能需要再次手术。若出现这种情况，应及时就医，避免延误病情。

1、局部淤血：

手术过程中会损伤血管，导致血液渗出形成淤血，积聚在皮下就会使局部发紫发黑。这是术后常见现象，一般可自行吸收。可在医生指导下使用活血化瘀药物，如云南白药胶囊、三七片等促进淤血消散。

2、包扎过紧：

包扎过紧会影响局部血液循环，导致血液淤积而出现发紫发黑。需及时调整包扎的松紧度，以能插入一根手指为宜。

3、感染：

术后若不注意卫生，容易引发感染，炎症刺激可导致局部组织变色。需要进行抗感染治疗，如口服头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素，同时加强局部护理。

4、阴茎异常勃起：

术后阴茎频繁勃起，会加重局部充血，引起颜色改变。可遵医嘱服用乙烯雌酚等药物抑制勃起，同时尽量避免性刺激。

5、凝血功能障碍：

患者自身凝血功能异常，手术创口容易出血不止，形成血肿而发紫发黑。这种情况可能需要输注凝血因子等治疗，必要时可能需再次手术止血。

术后要注意休息，避免剧烈运动；保持伤口清洁干燥，避免尿液污染；饮食清淡，避免辛辣刺激性食物；严格按照医嘱进行护理和复查。