18岁女孩胸里面有硬块一般可能不太正常，但是如果是正常的生理性发育就是正常的，需要具体情况具体分析，一般可能与乳腺纤维腺瘤有关，也可能与乳腺增生有关，还可能与生理性硬块有关，具体如下：

1、乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，比较容易在青年女性中发病，一般不会发生恶变，如果影响日常生活的话，可以考虑经过外科手术进行切除，术后可以在医生的指导下选择口服罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物。

2、乳腺增生经常会伴有出现胀痛的症状，尤其是乳房外上侧及中上部胀痛感最为明显，还有可能伴有周期性，可以在医生的指导下选择口服逍遥散、丹栀逍遥散等药物，严重时也可以进行手术进行治疗。

3、生理性硬块一般是因为生长发育期的女性乳房，于发育迅速，乳房导管和间质细胞含量较高，所以部分组织质地较硬，可能会被误认为是硬块，这是一种正常的生理性现象，无需过分担忧。

如果症状长时间未得到缓解，应该及时就医进行检查。