阴囊瘙痒是否会导致小腹疼痛需分情况判断，部分情形下二者存在关联，如瘙痒由附睾炎、前列腺炎等生殖系统炎症或阴囊皮肤感染扩散引发时，炎症蔓延或神经牵涉易致小腹疼痛；若仅因皮肤干燥、轻度湿疹等局部皮肤问题引发且未累及深层组织，一般不会引发小腹疼痛，病因对生殖泌尿及周围组织的影响是关键。

部分情况下阴囊瘙痒会引发小腹疼痛。附睾炎患者附睾与阴囊相邻，炎症易波及周围组织，引发阴囊坠胀、瘙痒同时牵连小腹隐痛；前列腺炎因盆底神经分布广泛，炎症刺激可使阴囊出现牵涉性瘙痒，且伴随小腹坠痛。此外，阴囊湿疹、股癣继发严重感染时，炎症沿淋巴管或组织间隙扩散至盆腔周围，也可能诱发小腹不适。

当阴囊瘙痒仅由局部皮肤问题引发时，通常不会导致小腹疼痛。如皮肤干燥引起的瘙痒、无感染的接触性皮炎、轻度未继发感染的阴囊湿疹等，病变多局限于阴囊皮肤表层，未累及生殖泌尿器官或引发大范围炎症扩散，此时通过局部保湿、外用弱效糖皮质激素软膏（遵医嘱）等治疗可缓解瘙痒，不会对小腹造成影响。

出现阴囊瘙痒或小腹疼痛时不必过度担忧，但需关注症状变化。若瘙痒经久不愈、小腹疼痛频繁发作或伴随尿频、尿急等排尿异常，应及时就医明确病因。日常保持会阴部清洁干燥，选择宽松透气的棉质内裤减少摩擦，如需外用药物需遵循医嘱，以温和方式呵护局部健康。