耳朵里有回音可能由耵聍栓塞、分泌性中耳炎、咽鼓管异常开放、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起。若出现耳朵里有回音的情况且长时间不缓解，应及时就医，查明原因。

1、耵聍栓塞：外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻，耵聍在外耳道内聚集成团，阻塞外耳道，可导致耳朵里有回音。耵聍栓塞会影响声音传导，使声音在耳内产生异常反射。

2、分泌性中耳炎：中耳腔积液、中耳负压等情况可引发分泌性中耳炎。炎症刺激会使中耳传音结构功能障碍，导致耳部闷堵感、听力下降及回音等症状，患者可能感觉耳内如塞棉花，有回声。

3、咽鼓管异常开放：咽鼓管持续开放，使中耳腔与外界气压平衡失调。呼吸时气体频繁进出中耳腔，引起耳部胀满感和回音，可能伴有自听过响，即自己说话声在耳内异常放大。

4、梅尼埃病：内耳的膜迷路积水会导致梅尼埃病。发作时会出现眩晕、耳鸣、听力下降及耳内胀满感，这种胀满感可能导致耳内声音传导异常，产生回音。

5、听神经瘤：起源于听神经鞘的肿瘤，随着肿瘤生长，会压迫听神经及周围组织，影响耳部神经功能，从而引起听力改变，包括出现耳朵里有回音等症状，还可能伴有耳鸣、平衡失调等。

日常生活中，要注意保持耳部清洁，避免耳部进水。尽量减少使用耳机的时间，且音量不宜过大。乘坐飞机等气压变化较大的交通工具时，可通过咀嚼口香糖等方式平衡耳部气压。