大多数人对于直径为6毫米乘以4毫米的肾结石能够自行排出体外，也就是通过尿液排出。如果体检或彩超检查发现肾或输尿管中有结石，且结石大小约为6毫米以下，大约60%以上的患者能够自行排出。

只要输尿管没有存在病理性的解剖结构异常，如先天性或后天性的输尿管狭窄、输尿管扩张和肾积水等，单纯的6毫米乘以4毫米结石能够自行排出。因此，对于这种小结石，通常不需要过度担心。

6毫米乘以4毫米的结石通常被认为是比较小的结石。在教科书中，也明确规定直径在6毫米以下的肾结石或输尿管结石，可以通过保守治疗，如多喝水、积极运动等，促使结石自行排出体外。