脸上长痘痘的原因可能是痤疮，还有可能是内分泌失调、毛囊炎等，具体如下：

1、痤疮：主要症状是粉刺、痘痘、脓疱或者丘疹等，建议在医生的指导下口服多西环素或者四环素等药物进行治疗。

2、内分泌失调：患者主要表现为肌肤恶化、油脂分泌异常、脸上长痘痘、肥胖、体内激素水平下降等症状，建议在医生的指导下口服复方益母草颗粒以及静心口服液等药物进行针对性的治疗。

3、毛囊炎：主要表现为以毛囊为中心的丘疹或者痘痘，有时会伴有结痂、疼痛和瘙痒等症状，建议在医生的指导下口服盐酸米诺环素胶囊或阿奇霉素片等药物进行治疗。

除此之外，脸上长痘痘还可能是湿疹引起的，建议患者找准病因进行针对性治疗。