甲状腺恶性肿瘤切除后是否需要化疗不能一概而论。多数情况下不需要化疗，但部分特殊病理类型或晚期患者可能需要。

对于大多数甲状腺恶性肿瘤，如乳头状癌和滤泡状癌，手术切除后通常不需要化疗。这是因为甲状腺癌对化疗不敏感，且术后通过放射性碘治疗及内分泌治疗等手段，可有效控制病情，减少复发风险。同时，化疗可能带来更多不良反应，对患者生活质量影响较大。

然而，对于未分化癌等少见且恶性程度高的病理类型，或已发生远处转移的晚期甲状腺癌患者，手术切除后可能需要化疗。化疗可在一定程度上控制肿瘤进展，延长患者生存期，但具体方案需根据患者病情、身体状况等多方面因素，由医生综合判断后制定。

甲状腺恶性肿瘤患者术后应遵医嘱定期复查，保持良好生活习惯，积极调整心态。患者要积极配合医生进行规范治疗和随访，医生会根据个体情况制定最适合的治疗方案，以提高治疗效果和生活质量。