小腹胀有下坠感想拉拉不出来，可能与便秘有关，也可能是肠炎、直肠息肉等疾病所导致，一般可以通过药物、手术等方法进行治疗。

1、便秘：通常与饮食不当、久坐等因素有关，由于拉不出大便，就可能会因为用力排便使腹部出现坠胀感，在治疗上，可以谨遵医嘱服用复方聚乙二醇电解质散、乳果糖口服溶液等药物。

2、肠炎：通常是细菌感染所引起，可能会引起排便困难和腹部不适，可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等药物进行治疗。

3、直肠息肉：通常是炎症感染所引起，主要症状为便血、小腹坠胀、排便不尽等，可以通过微创手术进行治疗。

除此以外，还需要警惕胃癌、肠癌、直肠癌等疾病，建议及时到医院就诊，明确具体病因，避免耽误治疗。