当三岁小孩发烧 39 度时，可采取以下等治疗方法：物理降温、药物治疗、补充水分、适当散热、及时就医。

1. 物理降温：可以用湿毛巾敷额头，每 15 - 20 分钟更换一次；也可用温水擦拭孩子的腋窝、腹股沟、颈部等大血管丰富的部位，帮助散热。

2. 药物治疗：在医生指导下，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药，根据孩子体重给予合适剂量，注意用药间隔时间。

3. 补充水分：发烧会使孩子身体水分散失较多，应多让孩子喝温开水，以防脱水。

4. 适当散热：不要给孩子穿过多衣物或盖过厚被子，保持室内空气流通，利于散热。

5. 及时就医：如果孩子持续高烧不退、精神状态差、出现惊厥等异常情况，需立即带孩子就医，查明发烧原因，以便进行针对性治疗。

日常注意事项：平时要注意孩子的饮食均衡，多吃富含维生素和蛋白质的食物，增强孩子免疫力。根据天气变化及时给孩子增减衣物，避免着凉或过热。保证孩子充足的睡眠，让孩子适当进行户外活动，增强体质。同时，要注意孩子的个人卫生，勤洗手，减少病菌感染的机会。定期带孩子进行体检，以便及时发现潜在健康问题。