穿鞋脚臭可能是鞋子透气性差导致的，也可能与自身体质、足癣等有关，具体如下：

1、鞋子透气性差：如果鞋子材质较厚，透气性会比较差，脚部出汗较多，会引发臭味，如果患者没有瘙痒等不适，建议选择材质轻薄、透气性较好的鞋，日常要勤洗脚。

2、自身体质：如果患者经常食用辛辣食物、高热量食物等，会使体内湿气较重，导致脚部出汗增多，并伴有臭味，还会出现口干舌燥、便秘等情况，可以根据医嘱，口服八珍颗粒、参苓白术颗粒、香砂六君丸等药物调理身体，日常要勤换衣物。

3、足癣：与真菌侵入有关，脚部皮肤会有丘疹，伴随瘙痒，穿鞋后可能会加重病情，引发臭味，患者可以在医生指导下外用克霉唑乳膏、酮康他索乳膏、水杨酸软膏等进行治疗。

除上述常见原因外，还可能与甲状腺功能亢进症等有关，脚部多汗时，会引发臭味，建议患者选择正规医院进行检查。