背老是疼可能是生理性因素导致的，也可能是肌肉劳损、强直性脊柱炎等因素导致的，建议及时到医院就诊，确诊后对症治疗。

1、生理性因素：如果患者进行了过于剧烈、强度过大的运动和锻炼，背部的肌肉就会过于疲惫，并出现乳酸堆积的情况，从而引发背部疼痛。这是一种生理现象，通常在适当休息之后就能自行缓解。

2、肌肉劳损：通常是背部肌肉过多活动或长时间处于紧张状态导致的，表现为背痛、无力等症状，患者可以在医生指导下进行热疗，也可以遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。

3、强直性脊柱炎：多与遗传、感染、免疫等因素有关，症状包括腰背疼痛、僵硬、疲劳乏力等，患者可以遵医嘱使用洛索洛芬钠、柳氮磺吡啶、塞来昔布等药物进行治疗。

除此之外，上述情况还可能与胆囊炎、阑尾炎、骨赘、椎间盘突出症、颈椎病、心绞痛等疾病有关，患者应尽快就医检查，及时排除相关风险。