小便刺痛首先考虑前列腺炎、尿道感染导致，具体如下：

1、前列腺炎的病因有很多，大部分都是因为久站或是久坐，包皮过长，过度抽烟喝酒，频繁的性生活，以及手淫而造成的。急性细菌性前列腺炎对抗菌药物的反应良好，应立即静脉注射广谱抗生素，迅速控制炎症。慢性细菌性前列腺炎应根据细菌培养和药敏试验结果选择合适的抗生素。慢性前列腺炎(慢性骨盆疼痛综合征)的治疗包括生活方式调整、药物治疗、心理治疗、局部理疗等，主要以改善症状、提高生活质量和促进相关功能恢复为目的。药物主要选择螺旋霉素、红霉素、百里霉素、泰乐菌素等。

2、尿路感染一般是细菌尿道口逆行感染尿道导致。治疗一般选择抗菌治疗，即抗生素治疗，药物选择一般为左氧氟沙星、头孢他啶,头孢曲松等，但是近年来由于细菌的耐药菌发现率越来越高，在治疗的过程中建议做尿细菌学培养，可以根据尿细菌培养结果，选择比较敏感的抗生素治疗，提高治疗效果。