在一般情况下胸一大一小差别不明显的情况下是正常的，是由于发育不良导致的，平时可以做一些胸部按摩就可以缓解，但是如果一大一小差别很明显可能是由于纤维瘤还可能是乳腺癌，建议到医院进行检查，具体情况如下：

1、纤维瘤：纤维瘤主要与患者体内内性激素水平失衡有关，患者会出现乳房无痛肿块、圆形或者椭圆形、边界清楚、表面光滑、有弹性等症状。建议患者及时到医院进行检查。轻症患者多观察定期随诊就可以，如果有变大倾向可以在医生的建议下进行手术切除

2、乳腺癌：乳腺癌主要是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下发生的时空现象。前期的乳腺癌可能会出现乳房肿块、乳房皮肤异常等现象，晚期乳腺癌会发生癌细胞远处转移从而出现全身的病变。建议患者在医生的建议进行手术切除或者服用拉帕替尼片、马来酸吡咯替尼片等药物进行治疗。

建议建立良好的生活习惯，避免使用辛辣刺激油腻的食物。养成良好生活规律不熬夜。养成每月一次的乳房自查习惯，如果发现不明原因的结节及时就医治疗。