肛窦炎是否能自愈需要根据病情程度来定。如果病情较轻，通过改善生活习惯，有自愈的可能；若病情较重或已引发其他并发症，通常需要就医治疗。

当肛窦炎症状轻微，如仅有轻微的肛门坠胀感、偶尔疼痛，且患者自身抵抗力较强时，通过保持肛门清洁、调整饮食结构，多吃蔬菜水果、避免辛辣刺激性食物，养成良好排便习惯，避免久坐久站等，炎症可能自行消退。

若肛窦炎症状严重，出现明显疼痛、肛门分泌物增多、瘙痒，甚至发热等全身症状，或者已经发展成肛周脓肿等并发症，此时自愈的可能性较小，需要及时就医，可能需要使用抗生素等药物治疗，甚至手术治疗。

肛窦炎患者要注意保持良好心态，不要因病情而过度焦虑。如果症状持续不缓解或加重，一定要及时就医，遵循医生的建议进行治疗，不要自行盲目用药，以免延误病情。