睾丸大小不一样正常的情况，如果与生理因素有关，且患者没有不适症状，一般来说是正常的，如果与外伤、精索静脉曲张等有关，一般是不正常的，具体如下：

1、生理因素：通常来说，两侧睾丸的体积不完全相同，如果差别不明显，且患者没有疼痛等不适，一般是正常的生理现象，建议不必太担心。

2、外伤：睾丸部位比较敏感，血液循环受阻后，会出现肿胀，体积会增大，一般是不正常的，若影响性功能，需要进行手术治疗。

3、精索静脉曲张：是一种血管病变，病情严重时，会使睾丸萎缩，是不正常的现象，会造成阴囊下坠、疼痛等，治疗不及时可能会影响生育能力，患者可根据医嘱口服迈之灵片、地奥司明片、草木犀流浸液片等药物治疗。

除上述常见原因外，如果与鞘膜积液有关，也是不正常的，建议患者选择正规医院进行检查，积极配合治疗，日常要多休息，避免激烈运动，清淡饮食，保持良好心情。