小便刺痛首先考虑是尿道炎导致，其次考虑是前列腺炎导致。具体如下：

1、尿道炎主要分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎的治疗主要为抗菌药治疗，以青霉素类药物为主，也可以使用头孢曲松、大观霉素等。感染初期可选用头孢曲松肌肉注射，同时口服喹诺酮类、头孢菌素或复方磺胺甲恶唑等抗菌药。对于病情较重，或合并生殖系统感染的患者，应该适当延长药物的使用疗程。而非淋菌性尿道炎的也以抗菌药治疗为主，常用的治疗方案为口服喹诺酮类、大环内酯类或四环素类药物。孕妇和儿童可以使用红霉素或阿奇霉素。对于复发的非淋菌性尿道炎，可选择甲硝唑和红霉素联用，或红霉素琥珀酸乙酯治疗。

2、前列腺炎一般分为细菌性前列腺炎以及非细菌性前列腺炎，细菌性前列腺炎治疗的首选的药物为抗生素，主要使用的抗生素为头孢呋辛酯、头孢地尼胶囊、利复星、阿奇霉素等。而无菌性前列腺炎的治疗，主要选择使用中医中药进行治疗，常用的中药有热淋清颗粒、清浊祛毒丸、萆薢分清饮、八正胶囊等等。