一般情况下，男人硬不起来可能是生理性因素、血管性阳痿以及高血压等疾病导致的，具体情况如下：

1、生理性因素：患者长时间过度紧张、焦虑以及长时间饮酒、吸烟等导致硬不起来，还可能是因为患者多次进行手淫等不良习惯导致的，建议患者及时进行心理治疗，生活中养成良好的习惯。

2、血管性阳痿：因为阴茎的动脉较窄，从而诱发阴茎供血量不足，就会出现阴茎不能大量供血、胀大的现象，也就会出现硬不起来的现象，患者可在医生的指导下使用药物进行治疗，比如西地那非、伐地那非等药物，若病情较为严重时，可以进行手术治疗。

3、高血压：高血压患者的血管长时间进行收缩压、舒张压等增长，从而致使阴茎动脉内膜增生，导致供血不足，不能保证影响阴茎血流循环，就会导致硬不起来的现象，患者可在医生的指导下使用补肾活血方、鬼龄集胶囊等药物进行治疗。

除上述常见原因之外，还有可能是因为糖尿病导致男人硬不起来，建议患者及时就医，并在医生的指导下积极治疗。