即将睡着心脏就猛烈一跳，不睡觉没事一般考虑是正常生理反应、心律失常、甲状腺功能亢进等导致的，具体如下：

1、正常生理反应：正常情况下，人在入睡前心率会逐渐减慢，但是如果在入睡前突然有一瞬间的心率加速，可能是由于突然的肌肉紧张或呼吸急促引起的，这是一种正常的生理反应，无需太过担心。

2、心律失常：是指心脏搏动的规律性发生改变，常见的心律失常包括室性早搏、心房颤动、心室颤动等，这些可能会导致心脏在即将睡眠时突然跳动，可遵医嘱服用美托洛尔、比索洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等药物治疗。

3、甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进是指甲状腺分泌过多的甲状腺素，导致代谢率加速，可能出现心率增快、心律失常等症状，也可能出现心脏突然跳动的情况，可在医生指导下服用普萘洛尔、丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物治疗。

4、心脏神经症：患者本无心脏器质性病变，可能与神经类型、环境、性格特质等因素有关，可表现为心悸、胸闷、心脏突然跳动等症状，可遵医嘱服用美托洛尔、普萘洛尔等药物治疗。

5、房性期前收缩：也就是房性早搏，心脏出现突然跳动的情况，主要是由于紧张焦虑、工作压力大、疲劳、休息不好、等原因所致，可遵医嘱服用普罗帕酮、胺碘酮等药物治疗。

另外还有可能是心肌缺血、心脏瓣膜疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等原因引起的，建议患者及时到医院检查，明确原因后积极对症治疗。