梅毒滴度1:1是否需要治疗不能一概而论。若为梅毒感染早期且伴有症状，即疾病处于活动期的话，通常是需要治疗的；若为梅毒治疗后血清固定或晚期潜伏梅毒，可能不需要治疗。

梅毒感染早期，滴度1:1且有硬下疳等症状，这表明疾病处于活动期，需要治疗。治疗梅毒首选青霉素类药物，如苄星青霉素，遵医嘱臀部肌注，或肌肉注射普鲁卡因青霉素。青霉素能有效杀灭梅毒螺旋体，控制病情发展。治疗期间应避免性生活，性伴侣也需同时检查和治疗。

若梅毒经过正规治疗后，滴度维持在1:1，且排除神经梅毒等情况，考虑血清固定，一般不需要再次治疗，但需定期复查（每3个月1次），监测滴度变化。晚期潜伏梅毒患者，滴度也可能较低，如1:1，若患者无任何症状，且排除心血管梅毒、神经梅毒等，也可暂不治疗，但同样要密切观察。

梅毒患者应保持良好心态，积极配合医生检查和治疗。同时，注意个人卫生，避免传染给他人。若对病情有疑问，应及时与医生沟通。