白天无异常但晚上嗓子痒时咽东西是否会吐存在不同情况，这与引发嗓子痒的病因、症状严重程度以及个体咽喉反射敏感性等因素密切相关。当咽喉局部刺激相对温和、身体对刺激的耐受与调节机制能发挥作用时，咽东西不一定会吐；若咽喉受刺激程度较重或同时存在易触发呕吐反射的因素，则有可能出现呕吐。

当嗓子痒由慢性咽炎、轻度咽干等相对温和的因素引发时，咽东西不一定会吐。此类情况中，咽喉黏膜虽有不适感，但充血、水肿等病理改变较轻微，吞咽时产生的机械刺激未达到触发呕吐反射的阈值，身体仅会表现出咽部异物感、轻微瘙痒感等，通过多饮水、含服润喉片（遵医嘱）等方式能缓解不适，吞咽动作通常可正常完成。

若嗓子痒是由急性喉炎、反流性咽喉炎等因素导致，咽东西则可能会吐。急性喉炎发作时，咽喉黏膜在炎症刺激下充血肿胀明显，吞咽时机械摩擦与炎症因子刺激会进一步加重咽喉部不适感，易触发呕吐反射；反流性咽喉炎患者在夜间平躺时，胃酸易反流至咽喉，胃酸的腐蚀性刺激会使咽喉敏感性显著升高，吞咽过程中这种刺激叠加咽喉痒感，也可能引发呕吐。针对这类情况，需先明确病因，如反流性咽喉炎可在医生指导下使用抑酸药、促胃肠动力药（遵医嘱），急性喉炎需结合抗炎、消肿治疗（遵医嘱）。

若晚上频繁出现嗓子痒伴吞咽后呕吐或长期不适，建议尽早就医明确病因。日常要注意保持咽喉湿润，避免吸烟饮酒与食用辛辣食物，睡前2-3小时减少进食量，以此降低咽喉受刺激风险，守护咽喉健康需重视细节与及时干预。