子宫内膜出现厚最好是要进行刮宫的。具体的情况还是需要根据子宫内膜出现偏厚的程度来定,如果子宫内膜已经达到了20毫米,最好进行刮宫,然后将子宫内膜进行化验,并且明确内膜出现增厚的类型,再采取合适的治疗方案进行治疗。如果实在不愿意刮宫或者害怕疼痛,可以在麻醉的状态下行无痛刮宫或者直接做宫腔镜,这样能够观察内膜的情况,取病理送化验。
对于近期已经刮宫做过病理,没有问题,又出现子宫内膜增厚的,患者没有贫血症状,血红蛋白大于80g/L可以不用刮宫,这时可以用孕激素比如黄体酮注射液或者黄体酮胶囊,可以使增生期子宫内膜转为分泌期子宫内膜,停药后会发生撤药性出血,使子宫内膜完整脱落。 对于青春期子宫内膜增厚的患者,如果已经发生功血了,一般是先用避孕药快速止血,然后再调理月经周期。通常是不刮宫处理的。