治疗20岁女孩脸上反复长痘，可采取饮食调整、皮肤护理、规律作息、情绪调节、药物治疗等方法。

1、饮食调整：

减少辛辣、油腻、甜食摄入，多吃蔬果及粗粮，保持饮食均衡，有助于调节内分泌，减少痘痘产生。

2、皮肤护理：

注意面部清洁，选择温和洁面产品，避免过度清洁。不要挤压痘痘，以免引发感染和留下疤痕。

3、规律作息：

保证充足睡眠，不熬夜。熬夜会影响内分泌，加重痘痘症状。

4、情绪调节：

保持心情舒畅，避免焦虑、紧张等不良情绪。情绪波动可能影响激素水平，进而影响痘痘情况。

5、药物治疗：

在医生指导下，可使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等外用药物，对于严重痘痘，可能需口服抗生素如米诺环素等。若痘痘问题长期不缓解或加重，应及时就医，查明原因，进行针对性治疗。

注意防晒，避免长时间暴晒。同时，减少化妆品使用，防止毛孔堵塞。