中成药和中药在原料、剂型、服用方式、功效特点、安全性等方面存在区别。中成药是中药的一种加工形式，二者各有特点。

1、原料：

中药主要来源于天然的植物、动物、矿物等，如人参、黄芪等。其成分未经复杂加工，保留了较多原始特性。中成药则是在中医药理论指导下，以中药材为原料，经过炮制、加工制成一定剂型。如六味地黄丸，是由多种中药配伍加工而成。

2、剂型：

中药常见的有汤剂、散剂、丸剂等传统剂型。汤剂需自行煎制，如麻黄汤；散剂是将药物粉碎成粉末状，如七厘散。中成药的剂型更为多样，除传统丸、散、膏、丹外，还有片剂、胶囊、颗粒剂、口服液等现代剂型，如银翘解毒片、双黄连口服液等，服用和携带更为方便。

3、服用方式：

中药汤剂一般需水煎后服用，每日一剂，分多次服用，服用时口感较差且气味浓烈。中成药则根据剂型不同，服用方式多样，如片剂、胶囊可直接用水送服；颗粒剂可用温水冲服；口服液可直接口服，口感相对较好，服用更为便捷，患者依从性更高。

4、功效特点：

中药强调辨证论治，根据患者的症状、体征、舌象、脉象等综合判断，进行个体化的处方调配，用药灵活，能更精准地针对患者的具体病情。中成药具有一定的标准配方和功效主治，适用于一些常见病症的治疗或调理，如感冒清热颗粒用于风寒感冒，其功效相对固定，适用于符合其适应证的人群。

5、安全性：

中药在正确辨证和合理用药的情况下安全性较高，但由于成分复杂，可能存在一些潜在的不良反应，且不同的炮制方法、用药剂量和配伍等都会影响其安全性。中成药在制作过程中有严格的质量标准和规范，相对来说质量较为稳定，不良反应相对明确，使用时按说明书规范用药，安全性较有保障。但如果不辨证用药或超剂量、长期服用，也可能出现不良反应。

在使用中成药和中药时，需注意在医生或药师指导下合理选择。中药需由专业医生准确辨证开方，患者不可自行调配。服用中成药时要仔细阅读说明书，避免同时服用药性相悖的药物，特殊人群如孕妇、儿童、老年人等用药更要谨慎，不可随意增减剂量。只有正确使用，才能更好地发挥其治疗和保健作用，保障健康。