男性生殖器上长硬痘痘，可能与毛囊炎有关，也可能与包皮龟头炎、尖锐湿疣等原因有关，具体如下：

1、毛囊炎：如果不注意个人卫生，局部受到细菌感染，引发毛囊炎，生殖器周围就可能会长痘，同时伴有疼痛、瘙痒等症状，在治疗上，可以谨遵医嘱涂抹莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物。

2、包皮龟头炎：通常是细菌感染所引起，如果包皮过长，或者阴部比较潮湿，并且不注意个人卫生，龟头就可能会出现痘痘，如果剧烈抓挠，还可能会发生破溃，在治疗上，可以谨遵医嘱使用伊曲康唑胶囊、夫西地酸乳膏等药物。

3、尖锐湿疣：通常与性生活不洁有关，感染后局部可能会出现红色痘痘，同时伴有瘙痒、疼痛等症状，在治疗上，可以通过激光手术的方法进行去除。

另外，也可能与皮脂腺囊肿、皮脂腺瘤等原因有关，建议患者明确具体病因，针对性进行治疗。