小孩阴茎疼还肿了可能是包皮龟头炎、包皮过长或是尿道结石等导致的，具体如下：

1、包皮龟头炎：包皮龟头炎主要表现为包皮和龟头疼痛、红肿、皮疹、瘙痒、脓性分泌物等，患者要及时就医，确诊后可以在医生的指导下口服庆大霉素、卡那霉素、甲硝唑等进行治疗。

2、包皮过长：包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头。主要表现为包皮口狭小、排尿困难、尿流缓慢、包皮垢等，患者要及时就医，确诊后可以通过手术进行治疗。

3、尿道结石：尿道结石主要表现为排尿困难、排尿疼痛、会阴或阴囊部疼痛、尿中带血等，患者要及时就医，确诊后可以在医生的指导下口服金钱草颗粒、尿石通、头孢地尼、红霉素等进行治疗，如果药物治疗效果不好，还可以通过手术的方式进行治疗。

除以上相对常见原因外，还有可能是过敏等疾病导致的，建议患者及时就医，明确具体发病原因后，予以针对性治疗。