抑郁症喉咙有哽咽感可能跟自身代谢异常有关，也可能跟压力大有关，需要具体情况具体分析，具体如下：

1、自身代谢异常：自身代谢异常建议尽快去医院就诊，并完善相关辅助检查，经过规范治疗后，绝大多数患者会得到临床康复，恢复往日愉快的心情，症状缓解后，仍需要在医生的指导下服用抗抑郁药物，例如盐酸丙米嗪片、盐酸氯米帕明片等，万不可擅自用药。

2、压力大：压力大造成的身体不适，首先需要进行心理调节，普通的调节方式就是增强社交活动，加强体育运动锻炼，把注意力转移到感兴趣的事物上，这样可以疏解压力，做到劳逸结合、营养均衡的状态，一定程度上能够改善情绪的变化。