龟头上小红点有点痒能不能自愈需要根据引起的原因来定。如果是过敏、摩擦或是龟头珍珠疹引起的，一般可以自愈，如果是龟头炎引起的，通常不会自愈，需要进行药物治疗，具体如下：

1、过敏或是摩擦导致，比如吃海鲜或者是穿富含纤维的衣物，还有就是内裤太紧，经常摩擦，导致局部皮肤出现许多小红疙瘩，可能还会伴有瘙痒感，一般改善饮食以及穿衣风格后，症状会慢慢好转、消失。

2、龟头珍珠疹，常常由于手淫或包皮龟头反复发炎，刺激龟头冠状沟发生结缔组织增生，还会出现小红点的现象，一般不需要特殊治疗，有的人在50岁以后症状会逐渐消失。

3、龟头炎，通常是细菌、真菌感染所致，一般不会自愈，需要在医生指导下进行药物治疗，比如使用复方黄柏液涂剂或者稀释的高锰酸钾外用片外洗，然后外用莫匹罗星软膏或酮康唑乳膏治疗。