精索静脉曲张有可能导致睾丸萎缩。其发病与静脉回流障碍、局部代谢产物堆积等因素相关，病情进展中若睾丸血供及营养供应长期受干扰，或引发睾丸组织损伤、生精功能异常，进而增加萎缩风险。

精索静脉曲张时，静脉瓣膜功能缺陷等引发血液逆流，阴囊内静脉迂曲扩张使睾丸局部温度升高，同时儿茶酚胺等代谢废物蓄积，会损害睾丸生精小管与间质细胞；且静脉回流不畅致睾丸血供减少、营养输送不足，长期发展下睾丸细胞受损、组织功能退化，便可能出现萎缩。

针对病情，无症状或轻度者可穿紧身内裤托高阴囊、定期复查；中重度或有生育需求、症状显著者，需行精索静脉高位结扎术等手术。药物辅助可选七叶皂苷钠改善静脉回流、迈之灵片减轻水肿，均需遵医嘱。

出现阴囊坠胀、隐痛或生育受影响等情况，需及时就医评估。日常避免久站久坐，适度运动促进血液循环，早干预能降低睾丸损伤风险，从生活细节到医疗干预，多维度守护生殖健康与睾丸功能。