牙痛脸肿可能由智齿冠周炎、根尖周炎、牙周脓肿、间隙感染、三叉神经痛等引起。治疗方式需根据具体病因进行相应处理，如药物治疗、手术治疗等。若出现牙痛脸肿的情况，应及时就医，避免延误病情。

1、智齿冠周炎：

智齿萌出过程中，牙冠周围组织发生炎症，可导致牙痛脸肿。表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时脸颊部肿胀。治疗常用生理盐水和过氧化氢溶液交替冲洗盲袋，局部涂抹碘甘油。同时，可遵医嘱口服甲硝唑、阿莫西林等抗生素。若炎症反复发作或智齿位置不正，待炎症消退后可考虑拔除智齿。

2、根尖周炎：

牙髓感染坏死，细菌通过根尖孔扩散到根尖周组织，引发炎症。牙齿有咬合痛，牙龈红肿，可伴有脸肿。需进行根管治疗，去除根管内感染物，消毒后充填根管。若根尖周炎症范围较大，形成脓肿，可能还需要切开引流。

3、牙周脓肿：

牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症。牙龈红肿明显，有搏动性疼痛，脓肿部位可出现脸肿。先进行局部冲洗，清除脓液和菌斑结石，可口服抗生素如头孢拉定、替硝唑等。对于病情严重者，可能需要切开引流，待炎症缓解后进行系统的牙周治疗。

4、间隙感染：

牙齿或牙周组织的感染扩散到颌面部间隙，引起间隙感染。脸肿明显，疼痛剧烈，伴有发热等全身症状。需要静脉滴注抗生素，如青霉素、头孢曲松钠等，同时对脓肿进行切开引流。

5、三叉神经痛：

三叉神经支配区域出现短暂而剧烈的疼痛，有时可被误认为牙痛，疼痛发作时可伴有面部肌肉抽搐，导致脸肿。可遵医嘱服用卡马西平、苯妥英钠等药物缓解疼痛。若药物治疗效果不佳，可考虑手术治疗，如三叉神经微血管减压术。

日常要注意口腔卫生，早晚正确刷牙，使用牙线或牙缝刷清洁牙缝。饮食上避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果。定期进行口腔检查，发现问题及时处理，有助于预防牙痛脸肿的发生。