一般情况下，膨出与突出的区别主要包括病理阶段不同、症状表现、影响范围、治疗方式、恢复时间、预防策略、复发风险。

1、病理阶段不同：

膨出是腰椎间盘退行性改变的早期阶段，而突出则是这一过程的中期阶段。

2、症状表现：

膨出主要表现为偶尔的疼痛、活动受限，以及轻度的肢体放射性疼痛。相比之下，突出不仅会导致严重的局部疼痛，还伴随有持续性的肢体放射性疼痛、肢体无力及麻木等症状。

3、影响范围：

膨出时，髓核组织突破了内层纤维环，但未突破外层纤维环，对后方神经或脊髓的压迫较轻。而突出时，髓核组织完全突破了内外两层纤维环，对后方神经或脊髓产生明显的压迫。

4、治疗方式：

膨出通常可采用保守治疗以缓解临床症状。而突出在保守治疗无效的情况下，可能需要考虑综合性保守治疗，甚至手术治疗。

5、恢复时间：

膨出患者经过适当的治疗和休息，症状通常能够较快缓解。而突出的患者由于病情较重，恢复时间可能较长。

6、预防策略：

对于膨出和突出，都应注重腰椎的保护，避免长时间保持同一姿势、过度用力等可能加重腰椎负担的行为。

7、复发风险：

突出的患者由于病情较重，且治疗难度较大，其复发的风险相对较高。而膨出的患者若能积极治疗并改变不良生活习惯，其复发的风险可能相对较低。

因此，在出现相关症状时，应及时就医并接受专业治疗。