老年痴呆指的是阿尔茨海默病，而小脑萎缩是一种影像学表现，两者症状有所不同。阿尔茨海默病主要表现为记忆障碍、情感障碍、言语障碍等。而小脑萎缩主要表现为平衡障碍、认知障碍、眼球运动障碍等。

阿尔兹海默症的症状表现：

1、记忆障碍：记忆力逐渐减退，经常忘记自己的名字以及住在哪里。

2、情感障碍：情绪起伏比较大，容易焦虑、抑郁、易怒等。

3、言语障碍：说话不清楚，不能明确描述一件事情。

阿尔茨海默病除以上的症状外，还可能存在行为障碍、判断力下降、视觉空间障碍等。

小脑萎缩的症状表现

1、平衡障碍：是小脑萎缩患者较为常见的症状之一，表现为站立不稳、行走困难、容易跌倒等。

2、认知障碍：容易忘事，无法理解其他人的意思。

3、眼球运动障碍：常表现为眼球左右摆动、斜视等症状。

小脑萎缩除以上的症状外，还可能存在吞咽困难、睡眠困难、记忆力下降等症状。

无论是患有以上哪种疾病，都需要及时到医院就诊，通过相应的检查，对症治疗。同时家人应给予更多的关心，避免出现走丢的现象。