检查雌激素六项不一定需要空腹。一般来说，如果只是单纯检查雌激素六项，不空腹也可以，进食对结果影响较小。但如果同时要进行肝功能等其他需要空腹检查的项目，就需要空腹。

若不空腹进行雌激素六项检查，通常不会影响检测的准确性。但在检查前应避免剧烈运动，保持情绪稳定，因为这些因素可能会使激素水平产生一定波动。

若需要空腹检查，是因为在进食后，身体的代谢会发生变化，可能影响血液中某些成分的浓度，从而干扰检查结果的准确性。空腹一般要求禁食8-12小时，可少量饮水。

无论是否空腹检查，在检查前都要注意休息，避免熬夜，以免影响激素的正常分泌。检查时应放松心情，积极配合医生。检查结果出来后，如果有异常，应及时与医生沟通，根据具体情况进行进一步的检查或治疗，比如可能需要进行B超检查等，以明确病因，采取合适的治疗措施。患者要相信医生的专业判断，积极配合治疗，保持良好的心态对恢复健康也非常重要。