婴儿湿疹是常见的皮肤问题,其发病可能与婴儿皮肤屏障功能不完善、皮脂腺分泌功能尚未成熟等生理因素有关,也可能由特异性皮炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、皮肤感染等疾病引发。治疗婴儿湿疹常用的药膏有氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂等。
1. 皮肤屏障功能不完善:婴儿皮肤娇嫩,角质层薄,水分容易流失,皮肤屏障功能不如成人健全,这使得外界刺激物容易侵入皮肤,引发湿疹。对于这种情况,日常要注意给婴儿做好皮肤保湿工作,可选用温和、无刺激的保湿霜。轻度湿疹可使用炉甘石洗剂,有收敛、止痒的作用;症状稍重时可遵医嘱使用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素药膏。
2. 皮脂腺分泌功能尚未成熟:婴儿皮脂腺分泌相对较少,皮肤缺乏足够的油脂滋润,容易干燥、脱屑,进而诱发湿疹。家长要避免过度清洁婴儿皮肤,洗澡时水温不宜过高,时间不宜过长,避免使用刺激性的洗浴用品。若湿疹伴有瘙痒,可在医生指导下使用氧化锌软膏等药物。
3. 特异性皮炎:这是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,有一定遗传倾向。婴儿可能出现皮肤干燥、瘙痒、红斑、丘疹等症状。治疗时,在做好皮肤护理的基础上,可根据病情严重程度,在医生指导下使用他克莫司软膏等钙调神经磷酸酶抑制剂,或糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素药膏。
4. 脂溢性皮炎:常发生在皮脂腺丰富的部位,如头皮、面部等。表现为红斑、油腻性鳞屑。一般可使用酮康唑乳膏等抗真菌药物治疗,若炎症较重,也可短期使用氢化可的松乳膏等糖皮质激素药膏,但需注意避免长期使用。
5. 接触性皮炎:婴儿皮肤接触到某些过敏原,如化纤衣物、某些洗涤剂、花粉等,可能引发接触性皮炎导致湿疹。应尽快脱离过敏原,症状较轻时可涂抹炉甘石洗剂,若症状严重,可在医生指导下使用地奈德乳膏等糖皮质激素药膏。
在护理婴儿湿疹时,要注意保持皮肤清洁,但避免过度清洁;给婴儿穿宽松、柔软、纯棉的衣物;室内温度和湿度要适宜。如果婴儿湿疹症状持续加重,或出现发热、哭闹不止等不适现象,建议及时就医。