检查精索静脉曲张有两种方法。首先是体检，二度以上的精索静脉曲张可的精索静脉曲张。二是彩色多普勒超声，是最客观、最准确的检查方法。

检查精索静脉曲张的方法

精索静脉主要是收集睾丸和附睾的血液，回流到心脏。若精索静脉发生曲张，静脉血就会淤积在睾丸和附睾周围，从而改变睾丸的微环境。对精索静脉曲张，其实病人自己也能摸到。例如，活动结束后，在睾丸上方触摸曲张静脉块，称为体检。若能触及曲张样静脉团块，即二度以上精索静脉曲张，此时需手术治疗。最客观准确的检查方法是彩色多普勒超声，这是金标准。彩色多普勒超声可以判断精索静脉的宽度。精索静脉的正常宽度小于1.5毫米。如果直径大于1.8毫米甚至大于2毫米，则认为是精索静脉曲张。彩色多普勒超声也可以判断患者的静脉是否有回流。

精索静脉曲张手术指征

精索静脉曲张在临床上一般可分为轻、中、重三度。通常对于重度精索静脉曲张，一般符合手术指征，需要手术。此外，如果精索静脉曲张伴有精液质量下降，如精子活力下降等并发症，往往需要手术。因为手术后可以提高精液质量，避免不孕不育。因此，对于中重度精索静脉曲张，如果伴有弱精子症，也需要手术。如果是双侧精索静脉曲张，伴有睾丸生精功能障碍，也是手术的常见指征。

治疗精索静脉曲张的方法和手术风险

精索静脉曲张是临床上非常常见的泌尿外科和男性疾病。精索静脉曲张可在一定程度上导致精子质量下降，从而导致不孕。目前，全球精索静脉曲张有三种主要治疗方法:

1.腹腔镜精索静脉高位结扎；

2.传统的腹膜外切口，进行精索静脉结扎；

2.显微镜下精索静脉的低位结扎。

目前这三种方法更推荐显微镜手术，因为第一种会有肠道损伤的风险，第二种是切开腹外斜肌和腹外斜肌腱膜，但是患者手术后很难很快恢复。第三种方法是显微镜，复发率低，恢复快，有时甚至局部麻醉。