一般来说，海绵体按压疼痛可能是因为尿道炎、阴茎海绵体硬结症、外伤等原因引起的，具体情况如下：

1、尿道炎：患者一般会出现尿道刺痒、尿频以及排尿时疼痛等症状，部分患者还会出现尿道分泌物等现象，患者需及时前往医院进行检查，并根据结果进行治疗，可以遵医嘱口服复方磺胺甲恶唑、阿奇霉素等药物进行治疗。

2、阴茎海绵体硬结症：症状主要表现为勃起状态下出现疼痛，可能会导致患者出现弯曲、性功能下降等现象，治疗方法比较少，患者可以在医生的建议下口服乙酮可可碱、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。

3、外伤：常见的原因就是因为外部撞击、或是暴力的性生活等引起，患者可在医生的指导下通过热敷等物理方法，促进血液的循环，促进炎症的消退。

海绵体按压疼痛也可能是尿道结石等原因造成的，患者可在医生的指导下，进行检查，并及时进行治疗，避免病情严重发展等，同时注意生活中的不良习惯等。