小孩不敢睡觉不一定是心理疾病，需结合具体表现与持续时间判断。部分是成长中正常情绪反应，部分可能由心理疾病引发，需区分情形分析。

小孩成长阶段易因分离焦虑害怕独自入睡，或睡前听惊悚故事、受外界声响惊扰，又或睡眠环境改变产生不安，这些是短暂情绪波动，经家人安抚、规律作息引导、环境适应后，睡眠恐惧能逐渐减轻，属于正常成长中的情绪表现。

若小孩除不敢睡觉，还长期伴随莫名烦躁、对多种事物过度担忧，或因特定恐惧（如怕黑暗、怪物）抗拒睡眠，且症状持续数月、严重干扰日常学习与社交，需警惕焦虑症、特定恐惧症等心理疾病可能，这类情况需专业心理评估与干预。

家长发现孩子不敢睡觉，先耐心观察情绪、温和沟通恐惧来源，通过睡前读舒缓故事、营造温馨睡眠环境等方式安抚。若异常表现久未改善，及时寻求儿童心理专科帮助，用理解与陪伴帮孩子重建睡眠安全感。