喉咙有异物感往上顶可能是咽喉炎或是反流性食管炎等导致的，具体如下：

1、咽喉炎：咽喉炎通常是由于细菌感染引起的，咽喉炎的症状主要有吞咽不适、有异物感、咽喉肿痛等，患者可以在医生的指导下进行抗炎治疗，可以口服头孢克肟、阿莫西林等，如果症状长时间得不到缓解，还可以进行静脉点滴治疗，以加快病情的恢复。患者的日常需要严格的控制饮食，要多喝水，促进身体的新陈代谢，不吃辛辣刺激性食物，多吃水果蔬菜，多补充蛋白质。同时还要忌烟忌酒，以免加重对咽喉部位的刺激。要保持室内的空气流通，可以适当的去户外运动，呼吸新鲜空气。

2、反流性食管炎：反流性食管炎是胃食管反流病的一种。当胃十二指肠内容物反流入食管，引起不适症状，同时导致食管黏膜糜烂、溃疡称为反流性食管炎。可以表现为烧心、反酸、胸痛、喉咙有异物感、胃部有东西堵住、慢性咳嗽等症状。患者可以在医生的指导下口服奥美拉唑、雷贝拉唑、多潘立酮、莫沙必利等进行治疗。