一般情况下，龟头上有小红点还有点痒可能是珍珠样阴茎丘疹、龟头炎、尖锐湿疣等原因引起。

1、珍珠样阴茎丘疹：一般会在龟头表面出现淡红色小丘疹。属于正常现象，无需特殊治疗。

2、龟头炎：一般指龟头部的炎症，可能是由于细菌感染、真菌感染等原因引起。可能表现为龟头局部皮肤黏膜的水肿、红斑、糜烂等症状。可遵医嘱服用甲硝唑片、左氧氟沙星片、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。

3、尖锐湿疣：一般是指性传播疾病。可能出现淡红色粟粒丘疹，常位于阴茎头。患者可遵医嘱服用盐酸伐昔洛韦片、胸腺肽肠溶胶囊、拉米夫定片等药物进行治疗。

除此之外，还有可能是阴茎海绵体硬结症、精囊炎、凯拉增生性红斑、生殖器疱疹等疾病引起。建议患者及时就医，根据医生建议进行治疗。