女性总胆固醇高的原因，可能与遗传因素有关，也可能是饮食不当、肝炎等原因所引起，建议及时到医院就诊，通过相应的检查，确诊后对症治疗。

1、遗传因素：遗传因素是常见的原因，主要是基因缺陷所导致，但也是可以治疗的，可以谨遵医嘱服用瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片等药物，避免吃胆固醇高的食物。

2、饮食不当：如果长期暴饮暴食，或者经常食用胆固醇过高的食物，比如鸡蛋、肥肉、动物肝脏等，也可表现为胆固醇偏高，在这种情况下，要调整饮食习惯，保持清淡易消化，多吃新鲜的蔬菜和水果，可有效改善。

3、肝炎：如果患有肝炎，导致肝细胞损伤，使胆固醇的酯化发生障碍，也可能会导致胆固醇升高，在治疗上，可以谨遵医嘱服用复方甘草酸苷胶囊、利巴韦林胶囊等药物，注意休息，避免熬夜，保持饮食清淡。

此外，还可能是肝硬化等疾病所引起，建议明确病因，针对性治疗。