一个脚趾头老是痒有可能与汗疱疹有关，也有可能是足癣感染引起的脚痒。具体如下：

汗疱疹常在固定季节发病，多于春夏季复发，常见脚底、手掌等部位，长出的水泡一般呈米粒大小，会有瘙痒或疼痛感，伴手足多汗，无明显炎症反应，水疱一般不自行破裂，可自愈，但易复发。一般药物治疗可以在医生的建议下选择外用水杨酸软膏、氧化锌软膏等。

足癣一般为皮肤癣菌引起的足部皮肤真菌感染。皮肤会出现裂口、水疱、和脱屑。有明显瘙痒感，具有传染性。在药物治疗上可以使用抗真菌药物，比如：复方硝酸益康唑软膏、酮康唑乳膏等等。