耳垂上长了个硬包摸上去会痛可能是外伤导致，但也可能是由于皮脂腺囊肿、瘢痕疙瘩等原因导致，建议前往医院明确具体病因。

1、外伤：耳垂受到外力的撞击导致局部出现水肿或血肿，一般一段时间可自行吸收。

2、皮脂腺囊肿：多因皮脂腺导管阻塞后，腺体内容物聚积而形成，表现为皮肤上出现圆形肿物。建议前往医院进行切除治疗。

3、瘢痕疙瘩：是一种继发于皮肤外伤的病理性瘢痕组织，瘢痕高出皮肤表面，质硬韧。患者可以通过曲安奈德、维A酸等药物进行治疗，也可以选择冷冻激光等物理治疗的方式。

还可能是由于皮肤癌导致，建议立即就医。