一般来说，甲状腺术后刀口上方肿硬常见于以下原因：

1.缝线排异：手术后刀口一般需要使用缝合线进行缝合，有可能是不可吸收性缝合线导致的，如果没有明显的红肿、疼痛或渗出，肿块可逐渐变软，但是如果有明显的疼痛或红肿，就需要及时去医院进行治疗，必要时需要将刀口切开，缝线拆出，肿块才可消失。

2.伤口积液：由于脂肪液化或感染所导致的，需要去医院查血常规、彩超等进行明确，必要时需要给予换药或抗炎治疗。

患者应生活中要注意多休息，避免过度熬夜和劳累，保持心情舒畅，尽量少抽烟喝酒，多吃新鲜的水果蔬菜补充维生素，不要随意用药、更改药量，定期复查。