姨妈期右侧小腹疼可能由生理性排卵痛、子宫内膜异位症、右侧附件炎、卵巢囊肿扭转或破裂、阑尾炎等引发。若疼痛剧烈或伴随发热、头晕、异常出血等情况，需及时就医排查，因为不同成因的处理方式与健康风险差异较大。

1、生理性排卵痛：

姨妈周期中，若右侧卵巢处于排卵阶段，卵泡破裂释放卵子时，少量卵泡液会刺激腹膜，易在经期前后引发右侧小腹隐痛。这类疼痛大多程度轻微，持续时间从数小时到一两天不等，属于正常生理现象，但不同个体对疼痛的感知存在差异，部分会感觉疼痛较为明显。

2、子宫内膜异位症：

当子宫内膜组织异位到右侧盆腔、卵巢等部位后，经期时这些异位的子宫内膜也会发生脱落出血，进而刺激周围组织，引发右侧小腹疼痛。同时还可能伴随经期延长、经量增多表现，且疼痛会随经期推进呈渐进性加重趋势，对日常活动造成影响。

3、右侧附件炎：

经期身体抵抗力有所下降，右侧输卵管、卵巢若受到病原体侵袭引发炎症，炎症会持续刺激周围组织，使得右侧小腹出现坠痛、胀痛感，还伴随分泌物增多表现。经期因盆腔充血，疼痛会更为明显，若未及时控制，炎症易转为慢性，导致疼痛反复出现。

4、卵巢囊肿扭转或破裂：

若右侧卵巢存在囊肿，经期盆腔充血、体位突然改变等情况，容易引发囊肿扭转；或者囊肿发生破裂，导致囊内液体流出刺激腹膜，都会引发右侧小腹突发剧烈疼痛，常伴随恶心、呕吐症状，需紧急处理以防止脏器受损。

5、阑尾炎：

经期时，阑尾位置可能因盆腔充血等因素发生变化，当细菌感染引发阑尾炎症，初期多表现为脐周疼痛，之后疼痛会转移至右侧小腹，同时伴随发热、恶心症状。若阑尾发生穿孔，疼痛会急剧加重，需警惕与经期疼痛混淆而延误治疗。

经期右侧腹痛先观察疼痛程度、持续时长及伴随表现。轻微生理痛可通过热敷、休息缓解；若疼痛剧烈、长时间不缓解或出现发热、异常出血，需及时就诊。日常注重经期卫生、避免剧烈运动，能减少疼痛诱因风险。