阴囊瘙痒时按压小腹是否会疼需结合病因判断，若瘙痒由前列腺疾病、泌尿系统感染等累及腹腔或盆腔脏器的病变引发，炎症刺激可能使神经传导或脏器关联受影响，按压小腹会产生疼痛；若仅为阴囊局部皮肤病变如湿疹、股癣等未累及深部组织，按压小腹通常不会疼。

当阴囊瘙痒由前列腺疾病引发时，前列腺与阴囊、小腹区域存在神经生理关联，前列腺炎发作时，炎症导致前列腺充血水肿，不仅可能刺激阴囊神经引发瘙痒，还会使小腹部位（前列腺对应体表区域附近）在按压时因炎症牵涉出现疼痛；若阴囊瘙痒同时合并泌尿系统感染，如膀胱炎等，感染病原体蔓延至膀胱等小腹内脏器，引发黏膜充血炎症，此时按压小腹也会因脏器受刺激产生痛感。

若阴囊瘙痒源于单纯皮肤病变，如阴囊湿疹是皮肤表皮及真皮浅层的炎症反应，股癣是皮肤真菌感染累及阴囊皮肤角质层，这些病变仅局限于皮肤层面，未对腹腔、盆腔内的脏器或神经传导通路造成影响，小腹部位无器质性病变或炎症牵涉，所以按压小腹时不会出现疼痛。

若发现阴囊瘙痒伴随或不伴随小腹按压痛，都应重视身体发出的信号，避免自行抓挠或盲目用药，及时到正规医院就诊明确病因。日常保持会阴部清洁干燥，选择宽松透气的衣物，减少局部摩擦刺激，才能更好维护生殖及泌尿系统健康。