牙齿不整是否需要拔除分两种情况：第一种情况是颌面外科医生可以决定的，另一种情况则需要矫形科医生来决定：1、颌面外科医生可以决定的情况，如前磨牙只有一颗牙，牙弓以外的上四牙和上五牙都可以拔除，唇弓以外的牙齿也可以拔除，上牙弓以外的牙齿也可以拔除，上牙弓以外的牙齿也可以拔除。如出现这种情况，会造成局部食物嵌塞，是建议拔除非牙弓的牙齿;2、如果其他牙齿列拥挤或参差不齐，还是建议请正规矫正医师进行诊断分析。如根据治疗分析需要拔牙，先拔掉这颗牙，再让矫形师给你整平排列，如果按照治疗计划不需要拔牙，再根据矫形师的治疗计划慢慢进行，也许到时候牙齿也会整齐，但也不用拔牙。

　　矫正牙不齐时要注意什么：第一，饮食这一点在整个治疗过程中都是要注意的，不要吃大块太粘的太硬的食物，以免使矫治器受到损伤而导致脱落;第二，要注意矫正过程中要注意口腔的清洁，可以选用专门的矫正牙刷和漱口液，另外一种是要严格按照医生的要求进行复诊。