如果是正位生长，无阻生现象，与邻牙接触正常，且有一对颌牙，能正常行使咀嚼功能，不会损伤周围的软、硬组织，且智齿不痛，无龋，可不必拔除。但如果上述条件不能满足，就有可能导致智齿冠周炎，邻牙龋坏，牙髓炎，松动，牙周炎等等，最好的处理方法就是尽早拔除智齿，预防这些疾病的发生，以绝后患。不痛的智齿可分两种情况，一种是智齿发育良好，已萌发，对邻牙、对合牙无损伤，与其他正常牙一样，也不需拔除。另外一种情况是，智齿虽然不痛，但有可能对邻牙造成损害，或近中倾斜，对矫正或正畸治疗有影响，或怀疑导致某些疾病的病灶牙需要拔除，以及在女性同胞怀孕前，最好拔除可能导致智齿冠周炎的可疑智齿。拔不拔牙并不取决于是否牙痛，而是需要通过拍摄口腔曲面断层照片来分析。在牙列中，智齿的位置比较正向，而对应牙的位置存在，这样就能保持智齿。若智齿位置不正，则需及时拔出。