两边鼻甲交替肿大有可能是生理性因素导致的，也有可能是鼻腔异物、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎等因素导致的，建议及时到医院就诊，确诊后对症治疗。

1、生理性因素：通常人体下鼻甲黏膜内的血管会发生周期性的自主收缩与扩张，约2-7小时轮换一次，所以就会有两侧的鼻甲交替变肿的情况。这是正常的生理现象，无需特殊治疗。

2、鼻腔异物：当患者的鼻腔内存在纸团、棉球等异物时，也可能会导致鼻甲出现交替变种的情况。建议患者尽快到医院将异物取出。

3、过敏性鼻炎：可能与遗传以及环境因素有关，表现为鼻痒、打喷嚏、鼻塞、鼻黏膜水肿等症状，患者应遵医嘱使用通窍鼻炎片、氯雷他定片、孟鲁司特钠片等药物进行治疗。

4、慢性鼻炎：主要会使患者出现头痛、流涕、鼻塞以及耳鸣等症状，建议在医生指导下使用通窍鼻炎片、香菊胶囊、孟鲁司特钠片等药物进行治疗。

5、鼻窦炎：多由致病菌感染导致的，症状包括鼻塞、头痛。发热以及嗅觉减退等，患者可以遵医嘱使用鼻炎宁颗粒、甲硝唑片、鼻窦炎口服液等药物进行治疗。

除了上述因素之外，还可能与鼻中隔偏曲、鼻息肉等疾病有关，患者应尽快就医检查，及时明确病因，以免延误病情。