风湿三项检查一般不需要空腹。

风湿三项主要包括类风湿因子、抗链球菌溶血素“O”、C反应蛋白，其检测结果通常不受饮食影响。但如果同时要进行其他需要空腹的检查项目，如肝功能、血糖等，为了减少抽血次数，也可空腹一起检查。不过，若仅做风湿三项，无需刻意空腹。

在进行风湿三项检查前，患者应注意休息，避免剧烈运动和饮酒，以免影响检测结果。同时，要放松心情，避免过度紧张。检查后，应及时向医生了解检查结果，若有异常，积极配合医生进行进一步的诊断和治疗，以便尽早发现和处理可能存在的健康问题，提高生活质量。