重度精索静脉曲张的症状表现主要有以下几个方面：

1、阴囊肿大，可以在阴囊上看到如蚯蚓状增粗的血管组织，平卧以后血管回流也不明显，可明显看到阴囊肿大。

2、局部的肿胀或疼痛，血管的异常扩张，会导致阴囊部位出现肿胀、疼痛的现象，尤其是长久站立或者活动后，阴囊坠胀的感觉更明显。

3、睾丸缩小，血管的异常扩张可能会压迫到睾丸，进而导致睾丸萎缩，触摸起来质地比正常侧的睾丸略微柔软。

另外还有可能导致不育症，因此建议患者及时到医院进行治疗，在医生指导下进行保守治疗、药物治疗或是静脉结扎手术治疗，患者在恢复期间要注意不能抽烟饮酒，不要长时间站立，饮食以清淡为主，如果阴囊部位出现异常，应及时就医治疗。