包皮自己翻开了是否需要做手术不能一概而论。如果是生理性包茎导致的无法翻开，一般会随着年龄的增长可能自愈，可不先不进行手术；若为病理性包茎或存在其他并发症，则通常需要手术。

对于生理性包茎，多数男童在3岁前存在，3岁后可能会逐渐的自愈。这种情况下，家长应该注意孩子局部清洁，避免感染即可。而病理性包茎，如包皮口狭窄严重，影响排尿或反复发生包皮龟头炎等，手术治疗是较好的选择。手术能解除包皮口狭窄，降低感染风险，利于阴茎发育。

手术方式有多种，如包皮环切术等。术后要注意保持伤口清洁干燥，遵医嘱定期换药、复查，避免阴茎勃起导致伤口裂开。

如果发现包皮问题，不要自行判断，应及时就医，让医生根据具体情况评估是否需要手术。患者要积极配合医生的检查和治疗方案，以保障生殖健康。